BPH Benign prostatic hyperplasia

Introduction


Kami Siap Bantu Anda
Cek Asuransi Anda

Gambar 1. Anatomi urinary dan letak prostat

Apa itu BPH ?

Benign prostatic hyperplasia (BPH) - juga disebut pembesaran kelenjar prostat - adalah kondisi umum ketika pria semakin tua. Kelenjar prostat yang membesar dapat menyebabkan gejala kencing yang tidak nyaman, seperti menghalangi aliran urin keluar dari kandung kemih. Juga dapat menyebabkan kandung kemih, saluran kemih atau masalah ginjal.

Ada beberapa perawatan efektif untuk pembesaran kelenjar prostat, termasuk obatobatan, terapi minimal invasif dan pembedahan. Untuk memilih opsi terbaik, Anda dan dokter Anda akan mempertimbangkan gejala Anda, ukuran prostat Anda, kondisi kesehatan lain yang mungkin Anda miliki dan preferensi Anda. 

Gejala

Tingkat keparahan gejala pada orang yang memiliki pembesaran kelenjar prostat bervariasi, tetapi gejala-gejala cenderung berangsur-angsur memburuk dari waktu ke waktu. Tanda dan gejala umum BPH meliputi: 

  • Kebutuhan yang sering atau mendesak untuk buang air kecil
  • Peningkatan frekuensi buang air kecil di malam hari (nocturia)
  • Kesulitan memulai buang air kecil
  • Aliran urin yang lemah atau aliran yang berhenti dan dimulai
  • Menggiring pada akhir buang air kecil
  • Ketidakmampuan untuk benar-benar mengosongkan kandung kemih 

Tanda dan gejala yang kurang umum termasuk: 

  • Infeksi saluran kemih
  • Ketidakmampuan untuk buang air kecil
  • Darah dalam urin 

Ukuran prostat Anda tidak selalu menentukan tingkat keparahan gejala Anda. Beberapa pria dengan prostat sedikit membesar dapat memiliki gejala yang signifikan, sementara pria lain dengan prostat yang membesar hanya memiliki gejala kemih kecil.

Pada beberapa pria, gejala akhirnya stabil dan bahkan mungkin membaik seiring waktu. 

Kemungkinan penyebab lain gejala kencing

Kondisi yang dapat menyebabkan gejala yang mirip dengan yang disebabkan oleh pembesaran prostat meliputi: 

  • Infeksi saluran kemih
  • Peradangan prostat (prostatitis)
  • Mempersempit uretra (striktur uretra)
  • Bekas luka di leher kandung kemih akibat operasi sebelumnya
  • Batu kandung kemih atau ginjal
  • Masalah dengan saraf yang mengontrol kandung kemih Kanker prostat atau kandung kemih


Gambar 2. Kondisi próstat normal dan pembesaran prostat

Kapan harus ke dokter

Jika Anda mengalami masalah kencing, diskusikan dengan dokter Anda. Bahkan jika Anda tidak menemukan gejala kencing mengganggu, penting untuk mengidentifikasi atau menyingkirkan penyebab yang mendasari. Masalah kandung kemih yang tidak diobati dapat menyebabkan obstruksi saluran kemih. Jika Anda tidak dapat buang air seni apa pun, segera cari pertolongan medis. 

Penyebab

Membandingkan kelenjar prostat normal dan membesar


Kelenjar prostat terletak di bawah kandung kemih Anda. Tabung yang mengangkut urin dari kandung kemih keluar dari penis Anda (uretra) melewati pusat prostat. Ketika prostat membesar, ia mulai memblok aliran urin. Kebanyakan pria terus melanjutkan pertumbuhan prostat sepanjang hidup. Pada banyak pria, pertumbuhan lanjutan ini memperbesar prostat yang cukup untuk menyebabkan gejala kemih atau secara signifikan menghalangi aliran urin. Tidak sepenuhnya jelas apa yang menyebabkan prostat membesar. Namun, itu mungkin karena perubahan keseimbangan hormon seks ketika pria bertambah tua. 


Faktor risiko

Faktor risiko untuk pembesaran kelenjar prostat meliputi:

  • Aging. Pembesaran kelenjar prostat jarang menyebabkan tanda dan gejala pada pria yang lebih muda dari usia 40. Sekitar sepertiga pria mengalami gejala sedang sampai berat pada usia 60, dan sekitar setengahnya melakukannya pada usia 80. 
  • Sejarah keluarga. Memiliki kerabat darah, seperti ayah atau saudara laki-laki, dengan masalah prostat berarti Anda lebih cenderung memiliki masalah.
  • Diabetes dan penyakit jantung. Studi menunjukkan bahwa diabetes, serta penyakit jantung dan penggunaan beta blockers, dapat meningkatkan risiko BPH. 
  • Gaya hidup. Obesitas meningkatkan risiko BPH, sementara olahraga dapat menurunkan risiko Anda. 


Komplikasi

Komplikasi dari pembesaran prostat dapat meliputi: 

  • Ketidakmampuan tiba-tiba untuk buang air kecil (retensi urin). Anda mungkin perlu memiliki tabung (kateter) yang dimasukkan ke kandung kemih Anda untuk mengeringkan urin. Beberapa pria dengan pembesaran prostat membutuhkan pembedahan untuk meredakan retensi urin. 
  • Infeksi saluran kemih (ISK). Ketidakmampuan untuk sepenuhnya mengosongkan kandung kemih dapat meningkatkan risiko infeksi di saluran kemih Anda. Jika UTI sering terjadi, Anda mungkin perlu pembedahan untuk mengangkat bagian prostat. 
  • Batu kandung kemih. Ini umumnya disebabkan oleh ketidakmampuan untuk sepenuhnya mengosongkan kandung kemih. Batu kandung kemih dapat menyebabkan infeksi, iritasi kandung kemih, darah dalam urin dan obstruksi aliran urin. 
  • Kerusakan kandung kemih. Sebuah kandung kemih yang belum dikosongkan sepenuhnya dapat meregang dan melemah seiring waktu. Akibatnya, dinding otot kandung kemih tidak lagi berkontraksi dengan baik, sehingga sulit untuk sepenuhnya mengosongkan kandung kemih Anda. 
  • Kerusakan ginjal. Tekanan di kandung kemih dari retensi urin langsung dapat merusak ginjal atau memungkinkan infeksi kandung kemih untuk mencapai ginjal. 

Kebanyakan pria dengan pembesaran prostat tidak mengembangkan komplikasi ini. Namun, retensi urin akut dan kerusakan ginjal dapat menjadi ancaman kesehatan yang serius. Memiliki prostat membesar tidak diyakini meningkatkan risiko terkena kanker prostat. 

Kapan Anda harus ke dokter.my

Saat  Anda telah bertemu dengan dokter local Anda dan melakukan beberapa tes dan menurut Anda perlu “Second Opinion”. Anda dapat menghubungi dokter.my dengan mudah melalui layanan telepon, Aplikasi WhatsApp, juga dapat melalui website dengan menyertakan rekam medis Anda (X-ray, MRI).




Diagnosa

Dokter Anda akan mulai dengan menanyakan pertanyaan rinci tentang gejala Anda dan melakukan pemeriksaan fisik. Ujian awal ini kemungkinan akan mencakup:

  • Pemeriksaan colok dubur. Dokter memasukkan jari ke dalam rektum untuk memeriksa prostat Anda untuk pembesaran. 
  • Tes urine. Menganalisis sampel urin Anda dapat membantu mengesampingkan infeksi atau kondisi lain yang dapat menyebabkan gejala serupa. 
  • Tes darah. Hasilnya bisa menunjukkan masalah ginjal.
  • Tes darah antigen khusus prostat (PSA). PSA adalah zat yang diproduksi di prostat Anda. Kadar PSA meningkat ketika Anda memiliki pembesaran prostat. Namun, peningkatan kadar PSA juga bisa disebabkan oleh prosedur, infeksi, operasi atau kanker prostat baru-baru ini. 

Setelah itu, dokter Anda mungkin merekomendasikan tes tambahan untuk membantu mengkonfirmasi prostat yang membesar dan menyingkirkan kondisi lain. Tes-tes ini termasuk: 

  • Tes aliran urin. Anda buang air kecil ke wadah yang melekat pada mesin yang mengukur kekuatan dan jumlah aliran urin Anda. Hasil tes membantu menentukan dari waktu ke waktu jika kondisi Anda semakin baik atau lebih buruk. 
  • Tes volume residu pascakubuhan. Tes ini mengukur apakah Anda dapat mengosongkan kandung kemih Anda sepenuhnya. Tes ini dapat dilakukan dengan menggunakan ultrasound atau dengan memasukkan kateter ke dalam kandung kemih Anda setelah Anda buang air kecil untuk mengukur berapa banyak urin yang tersisa di kandung kemih Anda.
  • 24 jam mengosongkan buku harian. Merekam frekuensi dan jumlah urin mungkin sangat membantu jika lebih dari sepertiga output kemih harian Anda terjadi pada malam hari. 

Jika kondisi Anda lebih kompleks, dokter Anda dapat merekomendasikan:

  • Ultrasound transrektal. Probe ultrasound dimasukkan ke dalam rektum Anda untuk mengukur dan mengevaluasi prostat Anda.
  • Biopsi prostat. Jarum panduan USG transrektal digunakan untuk mengambil sampel jaringan (biopsi) dari prostat. Memeriksa jaringan dapat membantu dokter Anda mendiagnosis atau menyingkirkan kanker prostat. 
  • Studi aliran Urodinamik dan tekanan. Kateter disalurkan melalui uretra Anda ke kandung kemih Anda. Air - atau, lebih jarang, udara - secara perlahan disuntikkan ke kandung kemih Anda. Dokter Anda kemudian dapat mengukur tekanan kandung kemih dan menentukan seberapa baik kerja otot kandung kemih Anda. Studi-studi ini biasanya digunakan hanya pada pria dengan masalah neurologis yang dicurigai dan pada pria yang memiliki prosedur prostat sebelumnya dan masih memiliki gejala. 
  • Cystoscopy. Alat yang ringan dan fleksibel (cystoscope) dimasukkan ke dalam uretra Anda, memungkinkan dokter melihat ke dalam uretra dan kandung kemih. Anda akan diberi anestesi lokal sebelum tes ini.

Pengobatan

Berbagai macam perawatan tersedia untuk pembesaran prostat, termasuk obatobatan, terapi minimal invasif dan pembedahan. Pilihan perawatan terbaik untuk Anda tergantung pada beberapa faktor, termasuk:

  • Ukuran prostat Anda
  • Usia kamu
  • Kesehatan Anda secara keseluruhan
  • Jumlah ketidaknyamanan atau gangguan yang Anda alami

Jika gejala Anda dapat ditolerir, Anda mungkin memutuskan untuk menunda perawatan dan hanya memantau gejala Anda. Bagi sebagian pria, gejala bisa mereda tanpa pengobatan. 

Terapi minimal invasif atau bedah

Terapi minimal invasif atau bedah mungkin direkomendasikan jika: 

  • Gejala Anda sedang hingga parah
  • Obat tidak meredakan gejala Anda
  • Anda mengalami obstruksi saluran kemih, batu kandung kemih, darah di urin atau masalah ginjal
  • Anda lebih suka perawatan definitif 

Terapi minimal invasif atau bedah mungkin bukan pilihan jika Anda memiliki:

  • Infeksi saluran kemih yang tidak diobati
  • Penyakit striktur uretra
  • Riwayat terapi radiasi prostat atau pembedahan saluran kemih
  • Gangguan neurologis, seperti penyakit Parkinson atau multiple sclerosis 

Setiap jenis prosedur prostat dapat menyebabkan efek samping. Tergantung pada prosedur yang Anda pilih, komplikasi mungkin termasuk: 

  • Air mani mengalir ke belakang ke kandung kemih bukannya keluar melalui penis saat ejakulasi (ejakulasi mundur)
  • Kesulitan sementara dengan buang air kecil
  • Infeksi saluran kemih
  • Berdarah
  • Disfungsi ereksi
  • Sangat jarang, kehilangan kontrol kandung kemih (inkontinensia) 

Ada beberapa jenis terapi minimal invasif atau bedah.

Reseksi prostat transurethral (TURP)

Cakupan yang terang dimasukkan ke uretra Anda, dan ahli bedah mengangkat semua bagian luar dari prostat. TURP umumnya mengurangi gejala dengan cepat, dan kebanyakan pria memiliki aliran urin yang lebih kuat segera setelah prosedur. Setelah TURP Anda mungkin perlu kateter untuk mengeringkan kandung kemih Anda untuk sementara. 

Insisi transurethral dari prostat (TUIP)

Lingkup yang menyala dimasukkan ke uretra Anda, dan ahli bedah membuat satu atau dua luka kecil di kelenjar prostat - membuatnya lebih mudah untuk urin melewati uretra. Operasi ini mungkin menjadi pilihan jika Anda memiliki kelenjar prostat yang kecil atau sedang membesar, terutama jika Anda memiliki masalah kesehatan yang membuat operasi lain terlalu berisiko. 

Termoterapi microwave transuretral (TUMT)

Dokter Anda memasukkan elektroda khusus melalui uretra Anda ke area prostat Anda. Energi gelombang mikro dari elektroda menghancurkan bagian dalam kelenjar prostat yang membesar, menyusutkannya dan mengurangi aliran urin. TUMT mungkin hanya meringankan sebagian gejala Anda, dan mungkin perlu beberapa waktu sebelum Anda melihat hasilnya. Operasi ini umumnya hanya digunakan pada prostat kecil dalam keadaan khusus karena perawatan ulang mungkin diperlukan. 

Ablasi jarum transurethral (TUNA)

Dalam prosedur rawat jalan ini, ruang lingkup dilewatkan ke uretra Anda, memungkinkan dokter Anda untuk menempatkan jarum ke kelenjar prostat Anda. Gelombang radio melewati jarum, memanaskan dan menghancurkan jaringan prostat berlebih yang menghalangi aliran urin. 

Prosedur ini mungkin pilihan yang baik jika Anda mudah berdarah atau memiliki masalah kesehatan tertentu lainnya. Namun, seperti TUMT, TUNA mungkin hanya memberikan bantuan sebagian dan hasilnya mungkin memakan waktu. 

Terapi laser

Laser berenergi tinggi menghancurkan atau mengangkat jaringan prostat yang terlalu besar. Terapi laser umumnya meredakan gejala dengan segera dan memiliki risiko efek samping yang lebih rendah daripada operasi non-laser. Terapi laser mungkin digunakan pada pria yang seharusnya tidak memiliki prosedur prostat lainnya karena mereka mengambil obat pengencer darah. 

Pilihan untuk terapi laser meliputi:

  • Prosedur ablatif. Prosedur ini menguapkan jaringan prostat obstruktif untuk meningkatkan aliran urin. Contohnya termasuk penguapan fotoelektif prostat (PVP) dan ablasi laser holmium prostat (HoLAP). Prosedur ablatif dapat menyebabkan iritasi gejala kencing setelah operasi, sehingga dalam situasi langka prosedur reseksi lain mungkin diperlukan di beberapa titik. 
  • Prosedur enukleasi. Prosedur enukleatik, seperti enilatasi laser holmium dari prostat (HoLEP), umumnya mengangkat semua jaringan prostat yang menghalangi aliran urin dan mencegah pertumbuhan kembali jaringan. Jaringan yang diangkat dapat diperiksa untuk kanker prostat dan kondisi lainnya. Prosedur ini mirip dengan prostatektomi terbuka. 

Prostatic urethral lift (PUL)

Dalam prosedur transurethral yang relatif baru ini, tag khusus digunakan untuk menekan sisi prostat untuk meningkatkan aliran urin. Prosedur ini mungkin disarankan jika Anda memiliki gejala saluran kemih bawah. Namun, PUL mungkin tidak efektif dalam mengurangi gejala berkemih jangka panjang seperti TURP. Lebih banyak penelitian diperlukan. PUL juga mungkin ditawarkan kepada beberapa pria yang prihatin tentang dampak pengobatan pada disfungsi ereksi dan masalah ejakulasi, karena efek pada ejakulasi dan fungsi seksual jauh lebih rendah dengan PUL daripada dengan TURP. 

Embolisasi

Dalam prosedur eksperimental ini, suplai darah ke atau dari prostat secara selektif diblokir, menyebabkan prostat menurun ukurannya. Data jangka panjang tentang efektivitas prosedur ini tidak tersedia.

Buka atau robot-dibantu prostatektomi

Dokter bedah membuat sayatan di bagian bawah perut Anda untuk mencapai prostat dan mengangkat jaringan. Buka prostatektomi umumnya dilakukan jika Anda memiliki prostat yang sangat besar, kerusakan kandung kemih atau faktor-faktor rumit lainnya. Pembedahan biasanya membutuhkan tinggal di rumah sakit yang singkat dan dikaitkan dengan risiko yang lebih tinggi membutuhkan transfusi darah. 

Tindak lanjut perawatan Perawatan

tindak lanjut Anda akan bergantung pada teknik khusus yang digunakan untuk merawat prostat yang membesar. Dokter Anda mungkin menyarankan untuk membatasi angkat berat dan olahraga berlebihan selama tujuh hari jika Anda memiliki ablasi laser, ablasi jarum transurethral atau terapi microwave transurethral. Jika Anda memiliki prostatektomi terbuka atau robot, Anda mungkin perlu membatasi aktivitas selama enam minggu.







Preparation


Persiapan Dari Rumah Anda

  • Pasien merasa sangat terbantu untuk memikirkan tentang situasi kehidupan mereka dan membuat penyesuaian sebelumnya. Beberapa hal yang dapat dilakukan di rumah Anda untuk membuat pemulihan Anda jauh lebih mudah.
  • Tempatkan telepon di tempat yang nyaman untuk akses yang mudah.
  • Siapkan makanan sebelumnya atau beli makanan yang mudah disiapkan.
  • Identifikasi seseorang yang akan mampu membantu Anda dengan belanja dan tugas-tugas lainnya.
  • Tempatkan makanan dan peralatan masak dengan mudah untuk menghindari pembengkokan tulang punggung.
  • Tempat sepatu, pakaian, dan perlengkapan mandi dengan ketinggian yang bisa Anda capai tanpa membungkuk.
  • Perhatikan atau amankan karpet untuk dihindari tersandung.
  • Cobalah untuk membuat rumah Anda semudah mungkin diakses sebelumnya.

Persiapan untuk Bedah

Anda diminta untuk memberikan informasi kepada dokter bedah Anda mengenai:

  • Kesehatan Anda secara umum
  • Obat-obatan yang Anda pakai
  • Alergi
  • Operasi sebelumnya
  • Gangguan pendarahan
  • Masalah tulang dan sendi lainnya

Meskipun komplikasi jarang terjadi, yang mungkin termasuk infeksi, trombosis vena dalam dan emboli paru, patah tulang dan melonggarnya prosthesis. Dokter bedah ortopedi Anda dan staf rumah sakit akan melakukan yang terbaik untuk mencoba dan mencegah komplikasi ini terjadi.

Yang Harus Dipersiapkan Sebelum Bedah

  • Anda akan diminta untuk menghentikan Obat Anti-Inflamasi Non-Steroid 7-10 hari sebelum Anda operasi. Obat-obatan ini mengencerkan darah dan meningkatkan risiko pendarahan selama operasi.
  • Anda akan diminta untuk berhenti menggunakan Aspirin dan antikoagulan apa pun.
  • Silakan periksa dengan dokter medis atau ahli jantung Anda sebelum menghentikan obat ini untuk menentukan waktu yang disarankan di mana ini harus dilakukan. Kami akan membutuhkan izin dari dokter yang meresepkan.
  • Harap berhenti mengonsumsi suplemen herbal dan vitamin tertentu 2 minggu sebelum operasi termasuk minyak ikan, dan suplemen sendi.
  • Pasien diabetes supaya menghentikan obat hipoglikemia oral dan produk insulin pada pagi hari operasi. Ini akan didiskusikan dengan dokter bedah Anda.
  • Jangan mengambil diuretik pada pagi hari operasi kecuali disarankan oleh dokter Anda.
  • Pada hari operasi, bawa daftar obat-obatan rutin, dosis.
  • Ingat untuk membawa sinar-X Anda ke rumah sakit
  • Staf rumah sakit kami akan memberi tahu Anda tentang operasi dan waktu penerimaan yang dijadwalkan. Anda tidak boleh makan atau minum apa pun setelah tengah malam malam sebelum operasi Anda. Silakan mandi dan membasuh tubuh Anda secara menyeluruh. Cobalah untuk beristirahat dan tidur lebih awal.

Procedure


Hari Bedah

  • Di rumah sakit, Anda diwajibkan mengenakan pakaian rumah sakit.
  • Anda juga di wajibkan melepas lensa kontak, gigi palsu, rambut palsu, jepit rambut, atau perhiasan.
  • Anda akan menemui banyak orang yang berbeda dan menanyakan banyak hal sebelum operasi. Anda akan bertemu staf perawat ruang operasi, ahli anestesi, dan ahli bedah Anda.
  • Anda akan di infus antibiotik akan diberikan selama hingga setelah operasi.
  • Dokter bedah Anda akan memberi tanda di atas area yang akan mereka operasikan.
  • Sesaat berada di ruang operasi, Anda akan menerima anestesi.
  • Ruangan ini biasanya cukup dingin, memiliki lampu yang terang dan semua peralatan medis yang dibutuhkan. Pemandangan dan suara yang mungkin terasa asing bagi Anda adalah normal.
  • Staf perawat ruang operasi akan menemani Anda untuk menjawab pertanyaan apa pun.
  • Operasi Anda mungkin membutuhkan beberapa jam termasuk waktu untuk persiapan kulit Anda, posisi, waktu anestesi dan pembedahan itu sendiri.
  • Setelah operasi, Anda akan dibawa ke PACU (Perawatan Post-Anestesi Unit) atau Ruang Pemulihan. Anda biasanya berada di sana selama 1-2 jam saat Anda perlahan bangun. Disini tanda-tanda vital dan rasa sakit akan dipantau.
  • Dokter bedah akan menemui Anda sesaat setelah operasi, namun kebanyakan pasien tidak mengingat ini.
  • Begitu Anda mencapai lantai bedah, Anda harus memenuhi beberapa tujuan sebelum pulang ke rumah. Anda membutuhkan kontrol rasa sakit yang memadai.

Operasi

  • Pilihan paling invasif adalah vertebroplasti perkutan, di mana jarum dimasukkan ke tubuh vertebral yang retak sehingga semen khusus dapat dikirim ke posisi retakan untuk menstabilkan itu. operasi Ini dapat dilakukan tanta harus rawat inap di bawah anestesi lokal.
  • Dalam kasus di mana retakan karena osteoporosis menyebabkan kecacatan bentuk atau tekanan pada saraf yang signifikan (kelumpuhan),
  • Kemudian dekompresi bedah dan koreksi deformitas ditunjukkan.
  • Pilihan paling aman adalah melakukan operasi pengurangan posterior dengan stabilisasi tulang belakang.
  • Ini adalah operasi spinal posterior posterior untuk dekompresi sumsum tulang belakang, koreksi deformitas tulang belakang dan untuk memberikan stabilitas pada tulang belakang.

Recovery


Post Operatif

  • Masukan dan output cairan Anda diukur dengan hati-hati. Infus intravena digunakan untuk memberi Anda cairan, mengganti darah yang hilang pada operasi dan untuk antibiotik.
  • Drain digunakan untuk mengangkat darah dari area insisi.
  • Kateter dapat dimasukkan ke dalam kandung kemih jika Anda tidak dapat buang air kecil setelahnya sekitar 12 jam.
  • Nyeri normal setelah operasi ini dan Anda akan diberikan suntikan dan tablet untuk rasa sakit. Katakan kepada perawat Anda jika rasa sakit Anda tidak mereda.
  • Saluran intravena dan saluran dikeluarkan dari saran dokter Anda di sekitar 24 hingga 48 jam.
  • Darah akan diambil 24 hingga 48 jam setelah operasi untuk memeriksa Hemoglobin dan Elektrolit darah Anda. Jika Anda tidak memiliki x-ray/rontgen dalam pemulihan maka Anda akan memilikinya satu kemudian ketika Anda berada di ruang perawatan. Sinar-x ini untuk memeriksa posisi penggantian panggul total baru.

Rawat Jalan


Rawat Jalan Pasca Operasi

Setelah Anda pulih dan dapat dan dapat bergerak cukup untuk pulang Anda akan diberikan instruksi mengenai latihan dan obat-obatan sebelum pulang. Anda dapat bebas untuk bertanya kepada perawat rawat inap Anda jika ada pertanyaan yang mungkin Anda miliki. Anda harus memiliki janji yang dibuat untuk fisioterapi rawat jalan dan kunjungan pasca operasi ke ahli bedah Anda sebelum pulang.

Pencegahan Infeksi

Jika Anda mendapatkan infeksi di mana saja di tubuh Anda, (misalnya kulit, urin, dada, tenggorokan, gigi), Infeksi bisa masuk ke aliran darah dan menyebar ke luka Anda. Karena itu hubungi dokter:

  • Sebelum Anda memiliki pekerjaan gigi.
  • Sebelum operasi lain atau prosedur invasif, mis. Endoskopi, Sigmoidoskopi, Kateter urin, prosedur Ginekologi.
  • Jika Anda memakai antibiotik oleh dokter Anda.
  • Jika Anda mencurigai Anda mengalami infeksi di mana saja.
  • Jika luka Anda menjadi merah, panas, bengkak, lebih menyakitkan atau mengeluarkan cairan apa pun.

Testimony

Hubungi Kami

Jika Anda memiliki pertanyaan atau informasi lebih lanjut silakan hubungi kami